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らくのうマザーズの
宅配お申込み

ご利用の流れと注意事項について

お申込み
下記のWEBフォームに、お名前・ご住所などを入力のうえ、ご希望の宅配商品を選択してください。この時点では、まだ契約ではありません。
宅配取扱店へ紹介
らくのうマザーズが、お客様のお住まいエリアにあるらくのうマザーズの宅配取扱店へ紹介します。
宅配取扱店より連絡
お届けする宅配取扱店からお客様へご連絡し、訪問させていただきます。その際に、お申込書へ必要事項をご記入いただき、ご契約となります。

お問い合わせWEBフォーム

下記のWEBフォームに必要事項を入力し、送信してください。
内容を確認後、お近くの宅配取扱店よりご連絡させていただきます。

お名前必須	姓名
ふりがな必須	せいめい
ご住所必須	〒 - 都道府県市区町村番地・マンション名 ※マンションにお住まいの方は、必ずマンション名もご入力ください。
お電話番号いずれか必須	ご自宅携帯電話 ※半角数字でご入力ください。 ※宅配内容のご確認のため、お電話にて後日ご連絡させていただきます。
メールアドレス必須	【重要】携帯メールアドレスの方は、ドメイン指定受信で「mothers.or.jp」が受信できるよう、予め設定をお願いいたします。確認のための自動配信メールが届かない場合があります。
ご希望の宅配商品1週間にお届けする希望数量をご入力ください	らくのうファミリー牛乳500ml 本らくのうファミリー牛乳1000ml 本大阿蘇生産者限定牛乳1000ml 本阿蘇りんどう牛乳200ml 本阿蘇りんどう牛乳900ml 本阿蘇の雫200ml 本阿蘇の雫ミルクコーヒー200ml 本らくのうカルファミリー180ml 本らくのうコーヒー180ml 本大阿蘇生産者限定ヨーグルト400g 個
現在ご利用の宅配牛乳はありますか？	あるない ※「ある」とお答えいただいた方は、メーカー名をご入力ください。
お問い合わせ内容

お客様の情報について

お預かりしたお客様の個人情報は、宅配取扱店にて、宅配へのお申込みに関連する対応にのみ使用し、適切に管理させていただきます。
お申込み後、配達方法やご希望の商品等お客様のご要望の確認をさせていただくため、宅配取扱店の担当者がお伺いさせていただきます。
携帯メールアドレスの方は、ドメイン指定受信で「mothers.or.jp」が受信できるよう、予め設定をお願いいたします。確認のための自動配信メールが届かない場合があります。

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